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La enfermedad de Chagas debe su nombre al médico brasileño Carlos Chagas, quien la descubrió en

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La enfermedad de Chagas-Mazza es endémica en 21 países de Américaafectando entre cinco y doce millones de personas, distribuyéndose desde el sur de Estados Unidos hasta la patagonia argentina. Hay entre 70 y millones de personas expuestas a sufrir esta enfermedad.

La etapa aguda comienza entre seis y diez días después tratamiento enfermedad de chagas en mexico la infección y dura entre cuatro y ocho semanas.

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En algunos casos, a nivel del tratamiento enfermedad de chagas en mexico de inoculaciónse produce un aumento de volumen edematoso que se denomina chagoma.

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La importancia de esta parasitosis radica en su elevada prevalencia, grandes pérdidas económicas por incapacidad laboral, y muerte repentina de personas aparentemente sanas. Actualmente el médico e investigador hispano brasileño Pedro Albajar Viñas es el responsable del programa de la OMS para la lucha contra la enfermedad de Chagas.

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El término, incluido en el MeSH endescribe la enfermedad de Chagas como:. También se la conoce como Tripanosomiasis americana o enfermedad de Chagas-Mazzaen honor a los médicos Carlos Chagas y Salvador Mazza.

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Entre los antecedentes para conocer tratamiento enfermedad de chagas en mexico origen y la dispersión de la enfermedad de Chagas existen conjeturas con base en relatos de cronistas españoles, revisiones de publicaciones arqueológicas, así como la actual distribución de los triatominos en América han sugerido que Triatoma infestansimportante transmisor de Trypanosoma cruzi en Sudamérica, se adaptó al humano hace aproximadamente o años.

Hay evidencia de que los humanos que poblaron Sudamérica fueron prontamente infectados por el Trypanosoma cruzi hace años.

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Se han demostrado infección por T. Los primeros humanos que habitaron el continente se incorporaron a dicho ciclo al ocupar cuevas de la costa como lugar de habitación y al construir casas de juncos y techos de paja, ambientes favorables para los triatominos y su contacto con humanos.

La enfermedad tratamiento enfermedad de chagas en mexico Chagastambién conocida como tripanosomiasis americana o Mal de Chagas-Mazzaes una enfermedad parasitaria tropical desatendida causada por el protozoo flagelado Trypanosoma cruzi. La enfermedad es una zoonosis que afecta a varios vertebrados salvajes, desde donde se transmite al ser humano a través de triatominostales como Triatoma infestansRhodnius prolixus y Panstrongylus megistus.

Existe evidencia del contacto de las civilizaciones precolombinas en el hallazgo de restos momificados en diferentes lugares de América con signos de la enfermedad o evidencias de infección por T.

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Por otro lado, aparecieron algunas descripciones brasileñas respecto a una enfermedad llamada mal do bicho que se caracterizaba por una distensión tratamiento enfermedad de chagas en mexico recto que presentaba una infestación de helmintos gusanos. Es probable que este signo se deba a acalasia del colonuna complicación crónica frecuente en Brasil de la enfermedad de Chagas sumada a una geohelmintiasis.

Carlos Chagas, al describir su multiplicación por esquizogonia durante alguna fase de su ciclo vital en el hombre decide formar el género, pero como este nombre se basaba en un concepto falso fue retirado —por el mismo Chagas—, quien volvió a incluir la especie en el género Trypanosoma.

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Chagas quiso probar si la picadura del insecto provocaba alguna infección en monos locales, pero como no encontró monos sanos envió triatóminos infectados con tripanosomas al Dr. Oswaldo Cruz para que hiciera una inoculación experimental.

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Un mes después, Chagas encontró en la sangre de un macaco grandes cantidades de tripanosomas no conocidos antes. Posteriormente probó la infección en cobayosperrosconejos y macacos provocando la muerte de estos.

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El primer trabajo de Chagas sobre tripanosomiasis comenzó en cuando expuso las investigaciones relacionadas con el descubrimiento del nuevo organismo flagelado y presentó los registros de observaciones suficientes para describir la enfermedad. Pasaron 53 años tratamiento enfermedad de chagas en mexico que investigadores de la Facultad de Medicina de Belo Horizonte de la Universidad de Minas Gerais buscaron a Berenice para revisar la evolución de este primer caso estudiado.

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La transmisión por heces de triatómino fue propuesta por su colega Emile Brumpt en y demostrado por Silveira Dias enCardoso en y Brumpt mismo en Desde otro punto de vista histórico, se especula con la posibilidad de que Charles Darwin haya sufrido de esta enfermedad como resultado de una picadura del llamado gran bicho negro de las pampas vinchuca.

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La enfermedad de Chagas es la enfermedad parasitaria de mayor importancia en América Latina, tanto por su morbimortalidad como por su importancia económica. Con el incremento en la migración de poblaciones, la probabilidad de transmisión por transfusión sanguínea ha llegado a ser sustancial en los Estados Unidos.

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En los estados de Minas GeraisSao Paulo y Goias suele observarse, con una frecuencia significativa, megacolon y megaesófago. En Argentina se han realizado apreciaciones sobre la incidencia de la infección y se han señalado 2,5 millones de personas infectadas con 10 millones de personas expuestas.

En México existe la enfermedad desde Tampico hasta la frontera sur en altitudes menores msnm. En el norte existe la enfermedad de Chagas, pero es una situación excepcional.

Siendo que la mayoría de las infecciones por T. La infección por T. La mayor parte de los casos se observan en zonas rurales y suburbanas, en las cuales se mantiene la endemia debido a las precarias condiciones socioeconómicas de la población que no les permite tener viviendas dignas.

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Los triatominos funcionan como tratamiento enfermedad de chagas en mexico de esta enfermedad; sin embargo, en algunas zonas endémicas se han aplicado planes para reducir el contagio por estos. Uruguay, Chile, y partes de Brasil han sido certificadas como libres de transmisión vectorial. La prevalencia de infección en América Latina se estima en millones de personas seropositivas, se estima que millones tienen el riesgo de contraer la infección.

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Dependiendo de las especiales interacciones locales de tratamiento enfermedad de chagas en mexico vectores y sus hospedadores, otros animales como los humanos infectados, animales domésticos como gatosperrosratones domésticos y animales salvajes pueden servir también como reservorios. Aunque los Triatominae se alimentan de aves tratamiento enfermedad de chagas en mexico, éstas parecen tener mecanismos de inmunidad frente a la infección y por ello no son consideradas reservorios link T.

Trypanosoma cruziagente causal de la enfermedad, es miembro del género Trypanosomaque es el mismo género del agente infeccioso causante de la enfermedad del sueño africana Tripanosomiasis africanay el mismo orden del agente que causa la leishmaniasis.

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Trypanosoma cruzi el agente causante de la tripanosomiasis americana, es transmitido por varias especies de insectos hematófagos triatominos. Estos insectos viven en zonas endémicas, en rincones y grietas de viviendas precarias, y se infectan al succionar la sangre de los seres humanos u otros mamíferos que portan tripomastigotes circulantes. La transmisión de T.

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También puede ocurrir por turistas que visitan estas zonas, se infectan y vuelven a su lugar de origen. El tamizaje serológico de sangre donada en esencia ha eliminado la transmisión por esta vía en la mayoría tratamiento enfermedad de chagas en mexico las zonas endémicas. Panstrongylus megistus y Triatoma brasiliensis son otras especies comunes en partes de Brasil.

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Los triatominos tienen cinco estadios ninfales y adultos de ambos sexos, durante todos los cuales pueden albergar y transmitir Trypanosoma cruzi. Estos insectos se infectan después de picar a un animal o persona que ya padece la enfermedad.

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La persona a menudo se frota las picaduras, introduciendo accidentalmente las heces en la herida, o un corte abierto, o los ojos o la boca. Los animales domésticos u otros también pueden infectarse de la misma forma y también pueden contraer la enfermedad comiendo un insecto infectado.

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El ciclo biológico se completa al infectar la sangre y otros tejidos de los reservorios y en el tubo digestivo de los insectos vectores. En el humano:. La transmisión natural de T.

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La enfermedad se transmite de forma activa, es decir, el vector insecto triatomino favorece la infección. En vertebrados, el protozoo penetra principalmente a través de la piel herida, conjuntivas o mucosas, usando como vehículo las heces de los insectos triatóminos infectados.

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Los tripomastigotes metacíclicos provocan una reacción inflamatoria local en el sitio de entrada, y en poco tiempo son fagocitados por los macrófagos en los cuales empiezan a multiplicarse, ya que son capaces de escapar de la vacuola fagocítica. El daño tisular durante la infección aguda por T.

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Por el contrario, una respuesta inmune bien ejecutada, en el que se baja carga parasitaria y las consecuencias inflamatorias se mantienen al mínimo, el daño tisular es pequeño. En la enfermedad de Chagas aguda, la lesión inflamatoria causada por T.

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Los tripomastigotes liberados por ruptura de las células del hospedero pueden ser detectadas por el examen microscópico de sangre fresca. Puede encontrarse una linfocitosis acompañada de elevadas parasitemias y leve elevación de los niveles de transaminasas en la enfermedad aguda.

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Infiltración linfocítica es la magnitud del presente, acompañado por una fibrosis intersticial difusa y atrofia de las células del miocardio. La patogénesis de las lesiones cardiacas y digestivas de la enfermedad de Chagas crónica se ha debatido durante muchos años.

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En el hombre, la enfermedad presenta tres estados: la fase aguda, poco después de la infecciónla fase indeterminada y la fase crónica que puede desarrollarse incluso pasados diez años. Cuando el sitio de inoculación es la membrana mucosa conjuntivalel paciente puede desarrollar edema periorbital unilateral, conjuntivitis y linfadenitis preauricular.

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La enfermedad afecta al sistema nerviosoal sistema digestivo y al corazón. Problemas de deglución pueden desembocar en la desnutrición del paciente.

La enfermedad de Chagas (tripanosomiasis americana)

Sin tratamiento, la enfermedad de Chagas puede ser mortal, por lo general debido al componente de miocardiopatía. Este signo persiste por días.

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El signo de Romaña debe ser diferenciado de la reacción inflamatoria de la conjuntiva producida por el contacto con heces de Triatomas no infectados, la cual persiste sólo por días. Se lo relaciona directamente con el mal de Chagas, ya que es una manifestación casi característica de ésta aunque no se produce tratamiento enfermedad de chagas en mexico todos los casos.

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En pacientes inmunocompetentes con infección aguda, el examen de las preparaciones de sangre es la piedra angular de la detección de T. Cuando estos métodos fallan para detectar T.

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En estos casos, puede usarse PCR. La infección crónica de T.

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La mayoría se basan en ELISAhemaglutinación indirecta e inmunofluorescencia y se utilizan ampliamente tratamiento enfermedad de chagas en mexico América Latina para ensayos clínicos y para la detección de sangre donada. Debido a estas deficiencias, la Organización Panamericana de la Salud recomienda que las muestras se prueben en dos ensayos basados en diferentes formatos antes de tomar decisiones diagnósticas o terapéuticas.

Los medicamentos disponibles para el tratamiento de la enfermedad de Chagas son el nifurtimoxdesarrollado en por Bayer y otro medicamento es el benznidazoldesarrollado en por Rochepero no son ideales.

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En la fase indeterminada —cuando deja de ser aguda pero todavía no se presentan síntomas de la enfermedad— el tratamiento es efectivo; pero demostrar la curación en los pacientes puede tardar años. Es por ese motivo que durante muchos años algunos investigadores sostuvieron que el tratamiento no era efectivo en esta fase.

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El efecto del nifurtimoxy del benznidazol en la fase crónica todavía no se ha comprobado debidamente. Sin embargo, existe tratamiento para los síntomas producidos por los daños en órganos como el corazón y el sistema digestivo.

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